為落實藥品集采、醫(yī)保藥品目錄和門診慢性病管理辦法等醫(yī)保政策,保障參保人的合法權(quán)益,規(guī)范醫(yī)保基金使用,提高臨床醫(yī)護(hù)人員對最新醫(yī)保政策的了解,1月10日和11日,海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心(以下簡稱“省婦兒中心”)在長濱路海南省兒童醫(yī)院院區(qū)和龍昆南路海南省婦幼保健院院區(qū)面向所有醫(yī)護(hù)人員舉行醫(yī)保政策培訓(xùn)。
此次培訓(xùn)由醫(yī)療保險辦公室和藥學(xué)部聯(lián)合舉辦,從門診費用手機(jī)端報銷操作講解、2023版醫(yī)保藥品目錄講解、2024年最新門診慢性病管理辦法講解和藥品集采相關(guān)政策講解等四個方面開展培訓(xùn)。
門診費用通過手機(jī)端報銷是解決當(dāng)前收費窗口排長隊問題的有效措施,是縮短門診就診時間,提高門診患者就醫(yī)體驗的抓手之一。醫(yī)保辦主任李毓珊從當(dāng)前門診費用手機(jī)端報銷總體情況、存在問題及在報銷過程中需要注意的地方進(jìn)行詳細(xì)講解。
國家醫(yī)療保障局于2023年12月13日公布了2023版醫(yī)保藥品目錄,于2024年1月1日開始執(zhí)行;海南省醫(yī)療保障局于2023年12月22日公布新的門診慢性病管理辦法,于2024年1月1日開始執(zhí)行。新公布的兩項醫(yī)保相關(guān)政策較之舊版都有了部分調(diào)整,醫(yī)保辦何芬結(jié)合中心用藥情況從2023版藥品目錄與舊版藥品目錄的不同點,限制條件的變化等方面進(jìn)行講解。同時針對新的門慢特病管理辦法,就變化最大的起付線標(biāo)準(zhǔn)和病種分類管理情況進(jìn)行了詳細(xì)的講解。
為更好地落實藥品集采相關(guān)政策,藥學(xué)部周琳從藥品集采背景、意義、目的、執(zhí)行流程、執(zhí)行情況等多個方面進(jìn)行了深入剖析,讓廣大醫(yī)護(hù)人員對藥品集采政策有了更深入的了解。
培訓(xùn)結(jié)束后還進(jìn)行了現(xiàn)場考試,確保每位參與者都能夠真正掌握所學(xué)內(nèi)容,確保培訓(xùn)“不走形式,不走過場”。