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        醫(yī)院動態(tài)

        兩歲女童出現(xiàn)“性早熟”,病因竟是腎上腺腫瘤!

        發(fā)布日期:2021-03-12 11:10      作者:      點擊:1125


        僅兩歲的女童小蓮(化名)竟然出現(xiàn)了乳房發(fā)育、陰道出血的癥狀,這可把小蓮的父母急壞了。近日,經(jīng)外院醫(yī)生推薦,小蓮的父母連忙帶著小蓮來到海南省婦女兒童醫(yī)院普外-腫瘤外科董琦主任的門診就診。


        接診后,董琦主任耐心、細(xì)致的詢問了病史,并與內(nèi)分泌科黃曉燕主任會診討論,通過彩超、CT、性激素檢測等相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn),引起小蓮這一系列性早熟癥狀的罪魁禍?zhǔn)拙谷皇歉骨粌?nèi)一側(cè)腎上腺的腫瘤,而且極大可能是一種惡性腫瘤---神經(jīng)母細(xì)胞瘤。


        神經(jīng)母細(xì)胞瘤是一種惡性程度非常高的腫瘤,一旦發(fā)現(xiàn)就需要盡早手術(shù),否則會對孩子造成極其嚴(yán)重的后果。


        小蓮腹內(nèi)的腫瘤有雞蛋般大小,緊貼腎臟、脾臟和胰腺,手術(shù)難度較大。經(jīng)過術(shù)前縝密的評估和完善的準(zhǔn)備,在麻醉科李艷主任團(tuán)隊的協(xié)助下,董琦主任使用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)順利地給小蓮摘除了這顆腫瘤,手術(shù)歷時2小時,術(shù)中出血僅20ml,腫瘤切除的非常徹底。


        董琦主任在手術(shù)中


        術(shù)后小蓮恢復(fù)的非常順利,術(shù)前乳房發(fā)育、陰道出血的癥狀也很快逐步消失,抽血檢測性激素水平也恢復(fù)了正常。病理活檢的結(jié)果也證實了董琦主任術(shù)前的判斷,小蓮所患的正是腎上腺節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤。


        由于病理分型屬于低危組,并且診斷及時準(zhǔn)確,手術(shù)中腫瘤切除干凈、完整,小蓮術(shù)后可以不必進(jìn)行化療,只需要定期密切復(fù)診即可。 ?


        小蓮得到了及時治療順利康復(fù),普外腫瘤外科的醫(yī)護(hù)人員和小蓮的父母一樣高興。董琦主任常說:“能讓孩子恢復(fù)健康,快樂成長,就是我們身為小兒外科醫(yī)生最大的成就感了!”


        董琦主任所帶領(lǐng)普外-腫瘤外科團(tuán)隊除了診治一些常規(guī)的兒童普外科疾病如腹股溝斜疝、腸套疊、急性闌尾炎、先天性巨結(jié)腸、膽道閉鎖、膽總管囊腫外,更是全省唯一的兒童腫瘤??啤τ趦和黝悓嶓w腫瘤包括良性的血管瘤、淋巴管瘤,惡性的神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤等的診斷及治療都有著豐富的經(jīng)驗。尤其是對于這些難治的惡性腫瘤,能做到從診斷、手術(shù)到術(shù)后化療的全過程,針對每個患兒制定個體化的綜合治療方案,并能取得較好的療效,基本實現(xiàn)了“海南兒童大病不出島”的目標(biāo)。


        醫(yī)師簡介


        董琦,海南省兒童醫(yī)院兒童外科主任兼普外/腫瘤外科主任,外科學(xué)碩士,主任醫(yī)師,從事小兒外科專業(yè)15年。任中華醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會第八屆、第九屆青年委員會委員(2014.04-至今),海南省醫(yī)學(xué)會小兒外科專業(yè)委員會常務(wù)委員兼秘書,中國醫(yī)師協(xié)會小兒外科醫(yī)師分會委員,海南省醫(yī)學(xué)會外科專業(yè)委員會委員、海南省醫(yī)學(xué)會外科專業(yè)委員會腹腔鏡內(nèi)鏡學(xué)組委員,海南省醫(yī)學(xué)會微創(chuàng)外科學(xué)組委員等。


        擅長腹股溝斜疝、鞘膜積液、隱睪、急性闌尾炎、先天性巨結(jié)腸、膽總管囊腫等小兒常見疾病的微創(chuàng)外科手術(shù),是海南省小兒腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的開創(chuàng)者。率先在海南省開展了先天性腎積水、重復(fù)腎輸尿管畸形、輸尿管返流或狹窄、十二指腸梗阻、先天性巨結(jié)腸、先天性膽總管囊腫、斜疝、精索靜脈曲張、鞘膜積液、化膿性闌尾炎、各種消化道畸形、膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肛門閉鎖直腸陰道瘺、肺囊腺瘤等衛(wèi)計委內(nèi)鏡診療規(guī)范中規(guī)定的三、四級胸、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先水平。參與編寫專著《小兒腹部外科學(xué)》(2011年版),主持省自然科學(xué)基金及省衛(wèi)生廳課題各1項,發(fā)表論文10余篇。


        專業(yè)特長:小兒普外及泌尿、腫瘤、新生兒等外科疾病的診斷及治療,尤其擅長小兒胸、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。



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