2歲男童身患惡性腫瘤，省婦兒中心普外科—腫瘤外科團隊成功為其實施腹腔鏡下兒童腎惡性腫瘤手術
發(fā)布日期：2021-06-08 08:34
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近日，海南省婦女兒童醫(yī)學中心兒童普外科—腫瘤外科董琦主任帶領團隊成功完成了一例兒童腹腔鏡下腎臟惡性腫瘤切除手術，術后病理檢查證實是腎母細胞瘤，這也是中心首例在腹腔鏡下完成的腎惡性腫瘤切除手術。
近日，一位年僅2歲的男孩衡衡（化名）突然出現腹痛、嘔吐、發(fā)熱，在當地醫(yī)院經抗生素治療后發(fā)熱癥狀好轉，但出現大量血尿，伴少量血塊，家長十分著急，帶著孩子來海南省婦女兒童醫(yī)學中心就診。
經過一系列檢查和多學科會診最后，衡衡最終被診斷為左腎臟腫瘤占位，腫瘤來源于腎盂，并侵犯輸尿管上段，腫瘤良惡性未知。
注：經過一系列檢查和多學科會診，衡衡最后被診斷為左腎臟腫瘤占位。
普外科董琦主任醫(yī)師介紹，衡衡腎臟的腫瘤為惡性的可能性大，為了徹底切除腫瘤，減少手術后復發(fā)及轉移，需要切除左側腎臟及左側輸尿管。當衡衡的母親得知自己的孩子身患惡性腫瘤后，非常難過，整日以淚洗面，寢食難安。董琦主任通過衡衡的影像學檢查資料，觀察到衡衡的惡性腫瘤可能局限于腎臟及輸尿管內，尚未侵出腎臟，可以考慮經腹腔鏡微創(chuàng)手術治療。
經過充分的術前準備，董琦主任通過腹腔鏡操作將衡衡的左側腎臟、輸尿管以及腎門處的淋巴結一并順利切除。術后病理結果證實為左側腎母細胞瘤并侵犯輸尿管，腎周及腹主動脈旁淋巴結均無轉移。經過微創(chuàng)手術后的衡衡術后很快恢復飲食，術后6天就治愈出院，衡衡的母親臉上終于露出了久違的笑容。
董琦主任介紹，兒童惡性腫瘤在我國已經成為僅次于意外傷害的第二大導致兒童死亡的因素。由于惡性腫瘤起病隱匿，往往發(fā)現時已經是中晚期，很多家庭因為種種原因選擇放棄治療，令人惋惜。實際上兒童惡性腫瘤與成人惡性腫瘤有很大不同，治療效果比成人要好得多。即便是被稱為“兒童惡性腫瘤之王”的神經母細胞瘤，只要能夠得到及時規(guī)范的治療，其五年生存率能達到75%以上。
海南省婦女兒童醫(yī)學中心兒童普外—腫瘤外科是目前省內唯一的兒童惡性實體腫瘤?？?，自開科以來，已收治包括神經母細胞瘤、肝母細胞瘤、腎母細胞瘤、橫紋肌肉瘤、惡性畸胎瘤等多種惡性腫瘤患兒。通過完善的術前評估，針對每個患兒制定以手術為主，包括化療、放療在內的個體化的治療方案。絕大多數患兒通過醫(yī)護人員的精心治療，完成了所有的療程達到臨床治愈，順利出院。
此外，中心與多個慈善機構展開合作，給經濟困難的腫瘤患兒家庭提供經濟幫助，盡可能讓每一個孩子都能夠得到治療，恢復健康。兒童惡性腫瘤的防治需要全社會的共同努力，我們也會不斷進取，攻克技術難關，為這些不幸的患兒和家庭帶來希望！
海南省兒童醫(yī)院兒童外科主任兼普外/腫瘤外科主任，外科學碩士，主任醫(yī)師，從事小兒外科專業(yè)15年。任中華醫(yī)學會小兒外科學分會第八屆、第九屆青年委員會委員（2014.04-至今），海南省醫(yī)學會小兒外科專業(yè)委員會常務委員兼秘書，中國醫(yī)師協(xié)會小兒外科醫(yī)師分會委員，海南省醫(yī)學會外科專業(yè)委員會委員、海南省醫(yī)學會外科專業(yè)委員會腹腔鏡內鏡學組委員，海南省醫(yī)學會微創(chuàng)外科學組委員等。
擅長腹股溝斜疝、鞘膜積液、隱睪、急性闌尾炎、先天性巨結腸、膽總管囊腫等小兒常見疾病的微創(chuàng)外科手術，是海南省小兒腹腔鏡微創(chuàng)手術的開創(chuàng)者。率先在海南省開展了先天性腎積水、重復腎輸尿管畸形、輸尿管返流或狹窄、十二指腸梗阻、先天性巨結腸、先天性膽總管囊腫、斜疝、精索靜脈曲張、鞘膜積液、化膿性闌尾炎、各種消化道畸形、膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肛門閉鎖直腸陰道瘺、肺囊腺瘤等衛(wèi)計委內鏡診療規(guī)范中規(guī)定的三、四級胸、腹腔鏡微創(chuàng)手術，達到國內先進、省內領先水平。參與編寫專著《小兒腹部外科學》（2011年版），主持省自然科學基金及省衛(wèi)生廳課題各1項，發(fā)表論文10余篇。
專業(yè)特長：小兒普外及泌尿、腫瘤、新生兒等外科疾病的診斷及治療，尤其擅長小兒胸、腹腔鏡微創(chuàng)手術。