根據(jù)《海南省婦幼衛(wèi)生“三網(wǎng)合一”監(jiān)測實(shí)施方案》及“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目”工作要求,海南省衛(wèi)生廳于2011年12月圓滿完成2010-2011年度孕產(chǎn)婦死亡省級(jí)評(píng)審工作。
本次評(píng)審共邀請(qǐng)婦產(chǎn)科、內(nèi)科、急診及傳染的多學(xué)科副高級(jí)以上專家13人成立省級(jí)評(píng)審專家組,對(duì)我省2010-2011年死亡的38例孕產(chǎn)婦死亡病例通過“十二表格”評(píng)審方法,從死亡診斷、影響因素等多角度進(jìn)行省級(jí)評(píng)審。評(píng)審方式由傳統(tǒng)的統(tǒng)一評(píng)審,改為提前2周請(qǐng)?jiān)u審專家預(yù)評(píng),后集中評(píng)審的方式,不但提高了評(píng)審效率,而且各學(xué)科專家有針對(duì)性的提出意見與建議。
通過本次評(píng)審結(jié)果顯示,我省孕產(chǎn)婦死亡的前五位主要死因是產(chǎn)科出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并重癥肺炎、羊水栓塞及妊娠合并急性脂肪肝。影響我省孕產(chǎn)婦死亡的主要因素一是孕產(chǎn)婦個(gè)人、家庭對(duì)所患疾病的知識(shí)認(rèn)識(shí)不足,未能及早就醫(yī)或聽取醫(yī)務(wù)人員意見及早治療,延誤診療時(shí)機(jī);二是基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)于高危妊娠的診療手段及水平仍存在不足之處;三是我省高危孕產(chǎn)婦管理不夠健全,早期發(fā)現(xiàn)的高危孕產(chǎn)婦未能納入追蹤隨訪等。
省衛(wèi)生廳婦社處吳桂珠處長全程參加評(píng)審會(huì),并就存在問題和主要影響因素的整改和干預(yù)做出了重要指示,她表示一是明年將對(duì)孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)較多的市縣開展現(xiàn)場評(píng)審,引起相關(guān)部門的足夠重視,盡可能的減少孕產(chǎn)婦死亡;二是將有針對(duì)性的組織開展基層產(chǎn)科人員高危妊娠培訓(xùn)班,提高基層醫(yī)務(wù)人員知識(shí)技能水平;三是大力加強(qiáng)群眾健康宣教,提高孕產(chǎn)婦的自我保護(hù)意識(shí);四是將盡快完善我省孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)及高危孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)。
本次評(píng)審由衛(wèi)生廳組織,具體事宜由海南省孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測辦公室(設(shè)在海南省婦幼保健院)負(fù)責(zé)。