“支原體肺炎”來勢洶洶，不少孩子已中招！請當(dāng)心→

近期，兒童各種呼吸道感染來勢洶洶，各種細(xì)菌病毒紛紛陸續(xù)登場，肺炎患兒明顯增多，尤其是肺炎支原體肺炎。其中學(xué)齡期兒童最多，發(fā)熱不退、咳嗽增多、不見好轉(zhuǎn)。

支原體肺炎是什么？多大的小孩容易得？如何正確預(yù)防與治療肺炎支原體感染？

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一、支原體肺炎是什么呢？

支原體是介于細(xì)菌和病毒之間，能在無氧和有氧環(huán)境下生長、能獨立生活的最小微生物，是自然界中常見的病原體，肺炎支原體是其中一種。肺炎支原體肺炎是由肺炎支原體引起的呼吸道和肺部的急性炎癥改變，常同時有咽炎、支氣管炎和肺炎。

二、有傳染性嗎，又是如何傳播的？

具有傳染性，人群對肺炎支原體普遍易感。是我國5歲及以上的兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎之一。低齡兒童出現(xiàn)的比例有所增加，3歲以下嬰幼兒感染也時有發(fā)生。

主要通過飛沫傳播，肺炎支原體感染患者及無癥狀感染者，是主要傳染源。該病潛伏期1-3周，在潛伏期內(nèi)至癥狀緩解數(shù)周，都具有傳染性。支原體肺炎多發(fā)于秋冬季，其他季節(jié)也有散發(fā)病例。

三、肺炎支原體的臨床表現(xiàn)

最典型癥狀是發(fā)熱、咳嗽?？砂橛蓄^痛、流涕、咽痛、耳痛等。發(fā)熱以中高熱為主，持續(xù)高熱者預(yù)示病情重?？人暂^為劇烈，可類似百日咳樣咳嗽。部分患兒有喘息、呼吸困難、發(fā)紺等表現(xiàn)。肺部早期體征可不明顯，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)呼吸音降低和干、濕性啰音。

影像學(xué)可見云霧狀陰影，肺實質(zhì)受累可出現(xiàn)大片的實變陰影，也可看到間質(zhì)性浸潤結(jié)節(jié)狀等改變。

相關(guān)影像學(xué)表現(xiàn)：

四、怎么治療？

早期使用適當(dāng)抗生素可減輕癥狀及縮短病程。首選藥物為大環(huán)內(nèi)酷類抗生素：如阿奇霉素、紅霉素和羅紅霉素。如果治療效果不理想，應(yīng)考慮兒童耐藥現(xiàn)象，可以考慮更換其他抗生素，如新型四環(huán)素類抗菌藥物、喹諾酮類抗菌藥物，該類藥物屬于超說明書用藥，需要充分評估利弊。

肺炎支原體肺炎是可治愈的疾病，大部分經(jīng)正規(guī)治療可完全恢復(fù)，重癥患兒還需要激素、抗凝藥、纖維支氣管鏡灌洗等治療，極少數(shù)重癥患兒可能有支氣管擴(kuò)張，閉塞性細(xì)支氣管炎等后遺癥。

五、怎么預(yù)防？

目前還沒有預(yù)防支原體肺炎的疫苗，養(yǎng)成好的衛(wèi)生習(xí)慣對避免感染尤其重要。

在感染性疾病流行季節(jié)，室內(nèi)勤通風(fēng)，避免到人群聚集、通風(fēng)不良等公共場所。注意個人衛(wèi)生，勤洗手、洗臉、做好手衛(wèi)生。患兒生病，盡量居家休息，不提倡帶病上學(xué)。平時飲食均衡，注意鍛煉，保持充足睡眠，增強(qiáng)體質(zhì)。