懷孕無(wú)小事，孕媽媽們警惕稽留流產(chǎn)！
發(fā)布日期：2022-02-09 16:09
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? ? ?1月6日，剛剛懷孕11周的戴女士突然出現(xiàn)陰道流血的癥狀，來(lái)到海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心婦科門診就診，李波副主任通過(guò)詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)戴女士腹中的胚胎已經(jīng)停育一個(gè)多月了，確診為稽留流產(chǎn)，如果不及時(shí)處理會(huì)導(dǎo)致胚胎或是胎兒壞死，從而引起大出血等危險(xiǎn)情況的發(fā)生，必須立即終止妊娠治療。
? ? ?為保護(hù)患者后續(xù)的生育能力，李主任在和患者溝通治療方案消除其顧慮后，先給予藥物治療、為戴女士行宮腔鏡下胚物清除術(shù)，僅僅10分鐘手術(shù)就順利完成，術(shù)中出血少。經(jīng)兩周后復(fù)查，康復(fù)情況很好，戴女士特意送來(lái)一面寫著“醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚”錦旗，簡(jiǎn)單的八個(gè)字表達(dá)了戴女士及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感激之情。
? ? ?婦科門診李波副主任介紹，稽留流產(chǎn)是指胚胎停止發(fā)育后2個(gè)月尚未自然排出，又稱為過(guò)期流產(chǎn)，是自然流產(chǎn)的一種特殊類型，發(fā)病率逐年攀升，對(duì)女性造成很大心理負(fù)擔(dān)。如不及時(shí)處理，會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙、出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，造成臨床處理困難，病情嚴(yán)重者甚至?xí)?duì)育齡期女性生育能力造成影響。
稽留流產(chǎn)是指胚胎停止發(fā)育后2個(gè)月尚未自然排出，又稱為過(guò)期流產(chǎn)。
哪些原因會(huì)導(dǎo)致稽留流產(chǎn)？
精神壓力：包括過(guò)度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等。
遺傳基因缺陷：例如染色體異常、夫妻一方染色體變異、夫妻血型不合。
不良習(xí)慣：如過(guò)量吸煙、酗酒、過(guò)量飲咖啡、海洛因等。
環(huán)境因素：經(jīng)常接觸砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學(xué)物質(zhì)、放射線等。
母體因素：母體身體本身有疾病，如生殖器官異常、子宮腫瘤、單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染等。
內(nèi)分泌異常：如嚴(yán)重糖尿病未能控制、黃體功能不足、甲狀腺功能減退癥等。
免疫功能異常：妊娠類似同種異體移植，胚胎與母體間存在復(fù)雜而特殊的免疫學(xué)關(guān)系，使胚胎不被排斥，若母兒雙方免疫不適應(yīng)，則可引起母體對(duì)胚胎排斥而致流產(chǎn)。
停經(jīng)及早孕反應(yīng)，一段時(shí)間內(nèi)有先兆流產(chǎn)的癥狀，之后子宮不再增大或反而縮小。如已至妊娠中期，則孕婦腹部無(wú)增大，無(wú)胎動(dòng)，婦科檢查子宮頸口閉，子宮較妊娠月份小2個(gè)月以上，質(zhì)地不軟，未聞及胎心。
腹痛：早期流產(chǎn)開(kāi)始流血后，宮腔內(nèi)存有血液，特別是血塊刺激子宮收縮，呈持續(xù)性下腹疼痛；晚期流產(chǎn)則先有陣發(fā)性子宮收縮，然后胎盤剝離，陰道流血前即有腹痛。
流出血液的顏色：流產(chǎn)開(kāi)始時(shí)為鮮紅，時(shí)間長(zhǎng)變?yōu)榘导t色或褐色。
陰道流血：當(dāng)胚胎全部剝離排出子宮，強(qiáng)力收縮血竇關(guān)閉，出血停止。
一旦發(fā)現(xiàn)稽留流產(chǎn)，必須立即行終止妊娠，沒(méi)有保胎的必要。
手術(shù)后進(jìn)行抗菌治療，待3月-6月后方可再懷孕，這樣才能確保子宮得以恢復(fù)。
稽留流產(chǎn)后有哪些注意事項(xiàng)？
稽留流產(chǎn)后會(huì)對(duì)女性身體產(chǎn)生一定影響，所以在手術(shù)之后一定要注意護(hù)理與調(diào)養(yǎng)，使身體更快更好的恢復(fù)。
稽留流產(chǎn)后當(dāng)天可能有輕微下腹不適、疼痛或少量陰道流血，如果腹痛嚴(yán)重或陰道流血量多或長(zhǎng)時(shí)間出血不止，應(yīng)及時(shí)就診。
稽留流產(chǎn)后要適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，多吃一些高蛋白、高維生素類的食物，以補(bǔ)養(yǎng)身體。
一般半月內(nèi)應(yīng)避免參加體力勞動(dòng)和體育鍛煉。
稽留流產(chǎn)機(jī)體抵抗力下降，更應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生。保持外陰清潔，術(shù)后兩周內(nèi)不宜盆浴。
稽留流產(chǎn)患者術(shù)后性生活時(shí)，一定時(shí)期內(nèi)要采取避孕措施，避免再次懷孕。
海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心婦科以婦科微創(chuàng)手術(shù)見(jiàn)長(zhǎng)，位于省內(nèi)領(lǐng)先水平。集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的婦科?？啤？剖乙葬t(yī)療質(zhì)量為核心，積極開(kāi)展臨床新技術(shù)，遵循婦科診療規(guī)范，精心制定個(gè)體化治療方案，采用全新的現(xiàn)代服務(wù)理念，為患者實(shí)現(xiàn)高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
科室特色：
1、微創(chuàng)腔鏡手術(shù)處于全省領(lǐng)先水平。開(kāi)展各類婦科傳統(tǒng)腹腔鏡、機(jī)器人輔助下腹腔鏡及宮腔鏡手術(shù)，具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，住院時(shí)間短，術(shù)后切口愈合好，最大程度的保留器官及其功能的優(yōu)勢(shì)。
2、婦科腫瘤的規(guī)范化治療，如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等。惡性腫瘤手術(shù)技巧水平達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平，化療方案的規(guī)范，減輕惡性腫瘤患者的痛苦。
3、除開(kāi)展婦科常見(jiàn)疾病手術(shù)診治外，結(jié)合婦科內(nèi)分泌疾病診治特色，有序開(kāi)展圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后激素補(bǔ)充治療、異常子宮出血、多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)、高泌乳素血癥等婦科內(nèi)分泌相關(guān)疾病的診治、隨訪及管理工作。為圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女提供科學(xué)、合理的個(gè)體化治療。
4、盆底疾病綜合性評(píng)估、個(gè)體化治療。常規(guī)開(kāi)展TVT、TVT-O、陰道前后壁膨出修復(fù)、腹腔鏡下陰道骶骨前懸吊、骶棘韌帶懸吊等盆底修復(fù)手術(shù)。
5、開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目：宮腔粘連綜合性治療，陰道斜隔切除術(shù)，腹腔鏡下輸卵管再通術(shù)，盆腔子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病的診治（對(duì)盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的診斷和治療已經(jīng)形成一個(gè)系統(tǒng)的診療流程），同時(shí)注重中西醫(yī)結(jié)合，加快患者的康復(fù)。
婦科門診：主要服務(wù)于陰道鏡宮頸活檢，宮頸LEEP術(shù)，宮頸息肉摘除術(shù)，無(wú)痛宮腔鏡檢查術(shù)，子宮輸卵管通液術(shù)；計(jì)劃生育長(zhǎng)期開(kāi)展各種流產(chǎn)（如無(wú)痛人流）及放、取環(huán)等，各種計(jì)劃生育疑難雜癥（如節(jié)育環(huán)嵌頓，異位等）及女性節(jié)育術(shù)后并發(fā)癥的防治工作。
科室現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員36人，其中主任醫(yī)師3名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師11名，住院醫(yī)師5名；主管護(hù)師2名，護(hù)理師6名，護(hù)士7名。婦科全體醫(yī)護(hù)人員將依托學(xué)科的優(yōu)勢(shì)及良好的人才梯隊(duì)，視醫(yī)療質(zhì)量為生命，以良好的職業(yè)道德，高度負(fù)責(zé)的敬業(yè)精神，全心全意為患者提供精湛的診療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，打造腔鏡婦科專業(yè)的精品科室。
特長(zhǎng)：婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病，如復(fù)雜性陰道炎、宮頸疾病、異常子宮出血、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病診治；宮腔鏡手術(shù)，如粘膜下肌瘤點(diǎn)切、縱膈電切、宮腔粘連電切、子宮疤痕憩室修補(bǔ)等復(fù)雜手術(shù)；腹腔鏡手術(shù)，如子宮肌瘤、卵巢囊腫、卵巢癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等微創(chuàng)手術(shù)治療；盆底功能障礙，如子宮脫垂、張力性尿失禁、陰道壁脫垂等盆底修補(bǔ)術(shù)；開(kāi)展復(fù)雜計(jì)劃生育子宮疤痕切口處妊娠手術(shù)。完成腹腔鏡及宮腔鏡手術(shù)量達(dá)千例。
海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心婦女保健部兼婦一科負(fù)責(zé)人；中華婦幼健康研究會(huì)避孕研究會(huì)常委；中華醫(yī)學(xué)會(huì)盆底康復(fù)委員會(huì)委員；海南省盆底康復(fù)委員會(huì)副主任委員；海南省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)微創(chuàng)委員會(huì)委員；海南省婦科質(zhì)控中心委員；海南省中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)委員；海南省計(jì)劃生育委員會(huì)委員；海南省骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病委員會(huì)委員。
出診時(shí)間：
龍昆南院區(qū)：周一、周二上午、周四全天；
長(zhǎng)濱院區(qū)：周五上午。
特長(zhǎng)：從事婦產(chǎn)科臨床工作三十二年，每年診治病人約三千余人次，施行各類大中型手術(shù)一千余臺(tái)。熟練掌握婦產(chǎn)科各類疾病診斷治療及疑難的婦科疾病的診治，專業(yè)特長(zhǎng)為婦科腫瘤、婦科內(nèi)鏡。開(kāi)展了腹腔鏡下復(fù)雜全子宮切除術(shù)及附件切除術(shù)、腹腔鏡下子宮內(nèi)膜異位癥腸道和輸尿管、膀胱DIE病灶的切除、腹腔鏡及陰式盆腔臟器脫垂修復(fù)手術(shù)。早期卵巢惡性腫瘤腹腔鏡分期手術(shù)、早期宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌腹腔鏡下廣泛子宮切除術(shù)、盆腔和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)、宮腹腔鏡生殖道畸形矯正術(shù)等各種手術(shù)。開(kāi)腹晚期卵巢癌的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)、疑難復(fù)雜婦科疾病的手術(shù)。
海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心婦科首席專家；婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 碩士生導(dǎo)師；國(guó)家級(jí)婦科內(nèi)鏡四級(jí)手術(shù)培訓(xùn)基地主任；中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)委員；中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦科微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)宮腔鏡微創(chuàng)學(xué)組常務(wù)委員；中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦兒健康臨床標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范分會(huì)婦幼臨床規(guī)范與指南專業(yè)學(xué)組常務(wù)委員。
出診時(shí)間：
龍昆南院區(qū)：周一、周三上午；
長(zhǎng)濱院區(qū)：周二、周四上午。
特長(zhǎng)：擅長(zhǎng)婦科良、惡性腫瘤診斷與手術(shù)治療、婦科惡性腫瘤的化療及靶向治療、宮頸疾病的規(guī)范化治療、盆底疾病的治療，對(duì)各類婦科炎癥及婦科內(nèi)分泌疾病的診治擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)，能熟練開(kāi)展婦科各類復(fù)雜手術(shù)，手術(shù)嫻熟、細(xì)膩，尤其擅長(zhǎng)腹腔鏡、宮腔鏡等婦科微創(chuàng)手術(shù)。
婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師；醫(yī)學(xué)博士；西部之光訪問(wèn)學(xué)者；畢業(yè)于蘇州大學(xué)，現(xiàn)任海南省醫(yī)學(xué)會(huì)婦科微創(chuàng)委員會(huì)委員；海南省產(chǎn)后康復(fù)學(xué)會(huì)副主任委員；婦幼健康研究會(huì)科普專委會(huì)委員；海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心婦二科副主任。主持省部級(jí)科研項(xiàng)目2項(xiàng)參與其他科研項(xiàng)目數(shù)項(xiàng)，在核心期刊發(fā)表專業(yè)論文20余篇，其中SCI兩篇。
出診時(shí)間：
長(zhǎng)濱院區(qū)：周一、周三上午。
特長(zhǎng)：1、熟練掌握婦科微創(chuàng)手術(shù)，包括腹腔鏡、宮腔鏡及陰式手術(shù)，達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平；2、治療宮頸疾病、各類婦科炎癥、婦科良惡性腫瘤及內(nèi)分泌等擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
主任醫(yī)師；碩士學(xué)位；1993年畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院。1993年07月-2013年12月在?？谑腥嗣襻t(yī)院從事婦產(chǎn)科臨床工作；2014年01月調(diào)至海南省婦幼保健院；臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，婦產(chǎn)科技術(shù)全面，熟練開(kāi)展各種婦產(chǎn)科手術(shù)，能開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù)。擅長(zhǎng)治療女性不孕不育、生殖內(nèi)分泌疾病、婦科腫瘤及高危妊娠的診治。發(fā)表專業(yè)技術(shù)論文數(shù)篇，主持參與課題多項(xiàng)。
出診時(shí)間：
龍昆南院區(qū)：周一、周六全天；周二、周三、周四、周日上午。
特長(zhǎng)：各種婦科疾病的規(guī)范化診治、熟練掌握陰道鏡、計(jì)劃生育、婦科微創(chuàng)手術(shù)。
1998年畢業(yè)于海南醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)，從事婦產(chǎn)科臨床工作20余年，2000年海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修；2009年在海南省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修；2014年在浙江大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)修婦科微創(chuàng)腔鏡技術(shù)；人流后關(guān)愛(ài)（PAC）高級(jí)咨詢師；對(duì)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)婦科陰道鏡、計(jì)劃生育、婦科宮腹腔鏡等一系列手術(shù)。
出診時(shí)間：
龍昆南院區(qū)：周一、周二、周三、周五、周六全天；周日上午。